一、偏头痛如何治疗

1、先兆多于头痛之前出现，可持续至头痛期，部分先兆在头痛期开始出现；

2、制法：首先把芹菜洗干净后然后连根一起切成细小的碎末。待粳米洗干净之后将其放到锅里面，加入适量的清水熬成粥，然后在米煮熟后加入切好的芹菜再煮5分钟左右就可以了。

3、目前发现的相关基因有：激素相关基因、偏头痛相关综合征的基因、神经肽相关基因及其他。

4、NSAIDs不良反应类似，主要有胃肠道刺激和出血倾向，有胃肠道活动性溃疡或出血危险的患者不可使用(禁忌症详见说明书)

5、(3)Practiceguidelineupdatesummary:Acutetreatmentofmigraineinchildrenandadolescents:ReportoftheGuidelineDevelopment,Dissemination,andImplementationSubcommitteeoftheAmericanAcademyofNeurologyandtheAmericanHeadacheSociety(J).Neurology,20

6、制法：将桑叶、菊花和豆豉一起入锅加适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁与洗净的粳米一起放入砂锅中加适量的清水熬粥，米煮即成。

7、偏头痛患者经皮卵圆孔未闭(PFO)封堵手术对偏头痛预防发作的疗效存在争议。神经阻滞疗法治疗偏头痛已受到临床关注。

8、尽量避免偏头痛的诱发因素，如情绪紧张、睡眠不足、心理压力、喧闹嘈杂、强烈气味等，不食用乳酪、巧克力、热狗、熏肉等，不饮用含咖啡因的饮料和红酒等;避免使用血管扩张剂类药物;保持性情豁达、注意劳逸结合。利扎曲普坦(欧立停)定义为中度和重度偏头痛发作期治疗的首选药物或特效药物。它具有以下特点：(1)速效。30分钟内快速止痛，头痛缓解率38%;血药浓度达峰时间(Tmax1~5小时)在同类药物中最短。

9、直接强调，防治偏头痛药物可引起许多不良反应。若应用普萘洛尔达最大剂量后4～6周尚未见效，则应停用。停药应逐渐进行，在数周内撤完，突然停药可引起戒断综合征。普萘洛尔的禁忌症包括心源性休克、窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘、充血性心力衰竭等。普萘洛尔与麦角胺合用可产生末梢血管收缩，曾有应用普萘洛尔预防偏头痛引起缺血性脑卒中的报道。美西麦角对某些病人可引起动脉痉挛，严重者可引起心绞痛症状，如发现该不良反应须立即停药。少数病人长期用药后可发生腹膜后纤维化、胸膜纤维化、冠状动脉纤维化或心瓣膜纤维化。瓣膜性心脏病，肺部疾病，胶原性疾病者禁用。溃疡病者慎用。

10、临床统计显示，失眠引起的头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂中药助眠宝西药谷维素进行可取得较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。

11、藁本10克，白芍10克，菊花12克，川芎10克，荆芥10克，蔓荆子6克，生地20克，甘草6克。水煎服，每日一剂，早晚分服。

12、急性期药物评价及推荐

13、回复“难治性慢性偏头痛”获取指南全文

14、偏头痛治疗方法二：药物预防

15、防治偏头痛药物多属处方药或需长期应用，故应在医生指导下使用，并注意药物引起的不良反应。大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛可随年龄的增长而症状逐渐缓解，部分患者可在60～70岁时偏头痛不再发作。

16、头痛时至少有以下1个特点：恶心和/或呕吐、畏光和畏声。

17、原料：山药、枸杞各30克，猪脑1个，黄酒、精盐各适量。

18、综上，尽管指南推荐，编者仍不建议选择阿司匹林作为偏头痛急性治疗。如有必要，请咨询相关医生，评估利害关系再做决定。

19、❤2014EHF共识声明：难治性慢性偏头痛的临床定义

20、①2h后无痛；②2h后疼痛改善，由中重度疼痛转为轻度或无痛(或VAS下降50%以上)；③疗效具有可重复性，3次发作中有2次以上有效；④在治疗成功后的24h内无头痛再发生或无需再次服药。

二、怎么治疗偏头痛最有效

1、不同曲坦类药物在疗效及耐受性方面略有差异。对某一个体患者而言，一种曲坦无效，可能另一曲坦有效；一次无效，可能另一次发作有效。由于曲坦类药物疗效和安全性优于麦角类,故麦角类药物仅作为二线选择。麦角类有作用持续时间长、头痛复发率低的特点，故适于发作时间长或经常复发的患者。

2、气候变化如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外，过度疲劳、女性生理周期也是常见原因。

3、偏头痛患者在发作间期表现“周期性”的三叉神经脊束核活性下降，在一次发作后这种活性下降最为明显并且随着下一次发作的接近越来越不明显。这种周期性变化提示三叉神经脊束核可能接受自上而下的神经调控，患者表现出不同的“头痛易感性”。

4、头痛是临床上常见的症状之原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常引起困难。轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息。环境要安静室内光线要柔和,可按头痛的部位给予针灸按摩治疗,前额痛可取印堂合谷阳白穴,两侧痛可取百会,后顶痛可取风池外关等穴位，如果上述的方法没什么效果，建议到医院检查治疗比较好。

5、交叉使用不同种类药物，并不能降低药物过量性头痛的风险

6、血管方面，偏头痛与血管的基因的移植通道有关系。

7、辅酶Q10对偏头痛具有一定的预防作用。

8、目前被广为接受的偏头痛发生机制；

9、2h后疼痛改善，由中重度疼痛转为轻度(或程度减轻一半以上)

10、病情分析：您好，根据您的主诉我此病诊断您是偏头痛。气滞血瘀型。指导意见：针灸治疗特效。痛则不通，针灸通经活络、活血化瘀，止疼特效。祝您早日康复!医生询问：受凉或生气了吗。

11、诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用,将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位.等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻,

12、在治疗成功后的24h内无头痛再发生或无需再次服药

13、世界范围内偏头痛的年患病率为15%~18%(包括慢性偏头痛)。我国原发性头痛患病率为8%，偏头痛年患病率为3%。偏头痛疾病负担重，为全球第六大失能性疾病，发病机制尚不明确。在2020华夏神经病学论坛暨第六届中国医疗保健国际交流促进会神经病学年会上，解放军总医院神经内科医学部于生元教授对偏头痛的发病机制、临床特征及精准治疗进行了阐述，本文整理如下。

14、神经方面的因素，神经方面常见的主要是工作紧张以后造成的下丘脑、三叉神经脊束核的损伤，那就会引起神经肽类物质的释放，神经肽类物质的释放以后就会引起血管收缩及舒张，最后造成头痛发生。

15、对硝酸甘油诱发的偏头痛患者的正电子发射计算机断层显像研究发现，在前驱期患者就出现了下丘脑、中脑腹侧被盖区及中脑导水管周围灰质的活化。而此时头痛并未出现，提示下丘脑可能与前驱症状及头痛的“启动”有关。

16、①分层法：基于头痛程度、功能受损程度及之前对药物的反应选药。②阶梯疗法：每次头痛发作时均首先给予非特异性药物治疗，如治疗失败再给予特异性药物治疗。分层法治疗组不良反应稍高于阶梯法，但不良反应均较轻，仅表现为乏力、头晕、感觉异常等常见的曲坦类药物不良反应。药物使用应在头痛的早期足量使用，延迟使用可使疗效下降、头痛复发及不良反应的比例增高。有严重的恶心和呕吐时，应选择胃肠外给药。甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物不仅能治疗伴随症状，还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗。

17、主要禁忌症：未控制的高血压、血管性疾病(冠心病、卒中)、孕妇、偏瘫型偏头痛、脑干先兆偏头痛等

18、三叉神经节——三叉颈复合体——背侧丘脑；

19、❤前庭性偏头痛诊断标准

20、偏头痛是一种常见的疾病，年轻的女性是高发人群。该病往往给患者造成极大的伤害，寻找病因并积极治疗是刻不容缓的。以下就向大家介绍偏头痛的原因和治疗方法。

三、长期偏头痛如何治疗

1、用法：此方可每天吃一剂。

2、通常，偏头痛致使存在以下情况应考虑预防性治疗：①患者的生活质量、工作和学业严重受损(需根据患者本人判断)；②每月发作频率2次以上；③急性期药物治疗无效或患者无法耐受；④存在频繁、长时间或令患者极度不适的先兆，或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、伴有脑干先兆偏头痛亚型等；⑤连续2个月，每月使用急性期治疗6～8次以上。⑥偏头痛发作持续72h以上等。

3、头部不适，有受寒，受惊，上火，神经，胃火,脑部病变。等原因，医生也难分辨你是啥原因。按摩方法；头部五行联运法，(中间分五条线)从前向后按压。(百会)(太阳)(风池)(风府)揉，压各100下，背部从上往下推压。也可去找中医，吃中药。西药只管一时。按一按，马上见效。穴位图

4、丘脑神经元的敏化是偏头痛患者出现皮肤异常疼痛(尤其是颅外)的重要原因。

5、生物化学方面，比如饮食方面。长期吃一些含有酪氨酸的食物、药物也会引起偏头痛。引起偏头痛的食物主要包括，含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品；动物脂肪；酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等；牛肉香肠，肉类腌制品，酱油等。另外，饥饿或进食较晚，有些患者因偏食导致体内镁摄入减少也会诱发头痛发作。

6、识别和避免偏头痛诱发因素很重要。逐步放松训练、生物反馈、音乐疗法及应对应激的认知行为治疗对患者均有益。

7、非处方药深海鱼油、葡萄籽大豆也有一定的预防效果。

8、病情分析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛。指导意见：每天摄入200～400毫克维生素B宜吃新鲜蔬菜，水果，绿豆汤，赤豆汤等。

9、功效及适应症：此方具有疏肝解郁、理气止痛的功效，尤其适合偏头痛发作较频繁的患者使用。

10、遗传因素，偏头痛的病人60%左右都是遗传所致，所以说遗传非常重要。也就是说如果母亲和父亲有偏头痛，那他们的孩子往往都有偏头痛。

11、关于阿司匹林的额外建议：(上下滑动查看)

12、用法：此方可每日吃一剂。

13、恶心、呕吐症状明显时，建议合并使用止吐药，或考虑非经口途径给药

14、细胞外钾离子浓度增加及兴奋性谷氨酸浓度增加可诱发；

15、偏头痛治疗方法一：食物预防

16、间断口服甲氧氯普胺(10mg)，锥体外副作用罕见

17、选择性AC1抑制剂(NB001)有望成为靶向治疗偏头痛的新型药物。

18、偏头痛家庭药箱配置建议：

19、能够预防偏头痛的药物有以下这些：

20、医师在使用预防性治疗药物之前须与患者进行充分的沟通，根据患者的个体情况进行选择，注意药物的治疗效果与不良反应，同时注意患者的共病、与其他药物的相互作用、每日用药次数及经济情况。通常首先考虑证据确切的一线药物，若一线药物治疗失败、存在禁忌证或患者存在以三线药物可同时治疗的合并症时，方才考虑使用二线或三线药物。避免使用患者其他疾病的禁忌药，及可能加重偏头痛发作的治疗其他疾病的药物。长效制剂可增加患者的顺应性。

四、偏头痛的症状及治疗方法

1、当合并恶心、呕吐时，应考虑使用鼻喷剂(曲坦类国内无注射剂型)、肛门栓剂，以及联合使用止吐药；

2、CGRP可增强突触前谷氨酸释放，但突触后机制还需验证；

3、偏头痛患者在头痛发作期出现扣带回、听皮层、顶枕交界、中脑、中脑导水管周围灰质、中缝核等区域的活性增强。另外，即使发作终止，脑干的活性增强在头痛缓解的早期仍然存在，提示其在偏头痛发生及维持中的重要作用。

4、回复“丛集性头痛”获取指南全文

5、制法：将猪脑撕去筋膜后浸泡在清水中待用。将山药、枸杞洗净后与猪脑一起入锅加适量的清水炖煮。

6、回复“急性偏头痛”获取指南全文

7、疗效具有可重复性，3次发作中有2次以上有效

8、邮箱号：wangyulong@shenghehr.com

9、痛觉传递的三级中枢，痛觉调控的重要靶点；

10、针灸治疗偏头痛，一般应在疼痛发作之初、痛势未甚时及时治疗，效果往往更佳。对反复发作的患者应根据病情制订治疗计划,按疗程治疗。推拿对偏头痛有一定疗效。头面部和颈项部的不同穴位推拿按摩常常可以缓解疼痛。

11、❤2016AHS循证指南：丛集性头痛的治疗

12、口服NSAIDs、口服曲坦、止吐药至少各配备一种

13、偏头痛的发病原因，专家普遍认为于遗传因素、内分泌因素、饮食饮食等有关。传统学说认为，偏头痛是原发性的神经血管病，是由于颅内血管收缩引发偏头痛的前驱症状，随后颅外、颅内血管扩张继而导致搏动性的头痛。

14、请注明：(投稿)医院+科室+姓名

15、应根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况及患者的个体情况而定。药物选择的方法有：

16、生物化学变化可以触发脑膜三叉神经末梢和三叉神经血管系统的激活，导致头痛的发生。

17、偏头痛是一种有遗传倾向的慢性神经血管疾病，一般多发于儿童和青少年。主要表现为一侧或者偏一侧头面部疼痛，常有搏动性，而且疼痛可以反复、持续发作。有些偏头痛可以伴有其他症状如怕光、怕声、恶心、呕吐等。

18、(1)HeadacheandMigraineBiologyandTreatment,Elsevier,20

19、对单一患者而言，一种曲坦无效，可能另一曲坦有效；一次发作无效，可能另一次有效

20、症状表现不特异，临床易忽视；

五、偏头痛怎么治疗

1、症状不特异，与前驱期表现类似，最常见包括疲惫感、注意力集中障碍、颈部僵硬等；

2、先兆多持续5~60min，但有报道26%的患者先兆可长于1h，甚至有5%的患者可长于4h；

3、(2)DiscussingMigraineWithYourPatients,Springer,20

4、预防性治疗有效性指标

5、制法：将绿茶和谷精草一起入锅加适量的清水煮5分钟左右后去渣取汁即成。饮用此药汁前可在其中加入适量的蜂蜜。

6、尽管所有阿司匹林治疗偏头痛的临床试验均证明其出血等严重并发症少见，但需注意急性治疗相关临床试验观察时间短暂，而且纳入的志愿者均经严格筛选，在一般人群、频繁使用大剂量阿司匹林长期风险未知。

7、最近研究发现，患者偏头痛发作时岛叶(IC)被激活，CGRP对IC皮层具有以下作用：

8、机制与皮层扩布性抑制有关。

9、关于是否药物过量，用药频率比每日药物剂量更重要

10、通常在以下情况可考虑行为治疗：①患者希望获得非药物治疗；②患者不能耐受药物治疗或者有药物禁忌证；③药物治疗无效或效果较差；④妊娠、准备妊娠或哺乳期；⑤频繁或较大剂量使用镇痛剂或其他急性期治疗药物；⑥具有明显的生活应激事件或患者缺乏合适的应激处理能力。

11、偏头痛≠痛，它不是一个简单的症状，而是一个完整的临床过程。偏头痛发作分为前驱期、先兆期、头痛期、头痛后期4个阶段。

12、如果一种药物不能很好控制发作，可以尝试联合应用NSAIDs和曲坦类，两种药物作用机制不同，合用不会明显增加副作用。

13、精神因素，比如说一些学生考试的时候休息不好会诱发偏头痛的发生精神因素是一个诱因。着急、生气、焦虑、工作紧张、过度悲伤等情绪都有可能引发偏头痛。

14、原料：桑叶10克，菊花、豆豉各15克，粳米100克。

15、煮约两个小时后向锅中加入适量的黄酒和精盐，再炖煮10分钟左右即成。

16、中华医学会疼痛学分会头面痛学组、中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉障碍专委会组织相关专家制订了“中国偏头痛防治指南”。本文主要内容为偏头痛的急性期治疗和预防治疗。

17、偏头痛,就是血管神经性头痛,由于紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛,使神经放松可促使病情好转,用泰必利配合中药调理,症状很快改善

18、您好，偏头痛是一类发作性且常为单侧的搏动性头痛。在美国，偏头痛造成的社会经济负担为10～17亿美元。在我国也有大量患者因偏头痛而影响工作、学习和生活。多数患者有家族史。偏头痛的治疗固然重要,日常生活中的保健护理也不可忽视,正确的按摩、心理调适、改良饮食以及适量的运动等都会减少偏头痛的发作建议可以用六经头痛片疏风活络，止痛利窍。用于全头痛、偏头痛及局部头痛。希望能帮到您祝身体健康生活愉快。

19、来稿以word文档形式，其他不予考虑

20、白芷10克，川芎10克，酸枣仁12克。水煎服，每日一剂，早晚分服。